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La péridurale aide de nombreuses femmes à gérer la douleur du travail. Avant que vous ne perdiez vos eaux, demandez à votre médecin quelles sont les techniques de gestion de la douleur qui s'offrent à vous.
Par Nicholas Andrews, MD/PhD

Déballage de 8 mythes courants sur la péridurale

L'histoire du travail et de l'accouchement de chacun est différente, et c'est merveilleux ! Une partie de votre histoire concerne la façon dont vous envisagez de gérer votre douleur pendant le travail et l'accouchement. La douleur du travail peut être intense et vous avez de nombreux choix pour la contrôler, y compris des techniques de respiration et de pleine conscience, de l'oxyde nitreux inhalé, des analgésiques par voie intraveineuse ou une péridurale.

La péridurale est un moyen sûr et efficace pour aider à contrôler la douleur du travail. Chaque année, des millions de femmes dans le monde reçoivent une péridurale. est le type de soulagement de la douleur le plus couramment utilisé pendant l'accouchement. Aux États-Unis Plus de 60 % de femmes en travail, choisissez d'en obtenir un.>

Comprendre ce qu'est une péridurale et ses avantages, ainsi que ses effets secondaires possibles, peut vous aider à prendre des décisions plus éclairées concernant vos soins contre la douleur. Choisir de gérer votre douleur avec une péridurale n'est pas un échec ou un abandon. Vous pouvez avoir une péridurale dans le cadre de tout type de plan de naissance. Peu importe ce que vous décidez, nous honorerons et respecterons votre choix.

Malheureusement, il y a beaucoup de fausses informations sur les péridurales. Voici les vérités derrière huit mythes courants sur cette option de contrôle de la douleur du travail.

Mythes et vérités sur la péridurale

Vérité: Les complications sont extrêmement rares. Le risque de paralysie est de 1 sur 1 million. Le risque de lésions nerveuses permanentes est de 1 sur 23,500 50,000 à 24 XNUMX. Nous avons un anesthésiste spécialement formé disponible XNUMX heures sur XNUMX, sept jours sur sept dans notre unité de travail et d'accouchement.

Vérité: La plupart des médicaments administrés à la mère en travail peuvent atteindre le bébé, mais le médicament d'une péridurale reste presque entièrement dans la colonne vertébrale et la quantité qui pénètre dans la circulation de la mère est trop faible pour causer des dommages. Avoir une péridurale n'augmente pas le risque de malformations congénitales, de problèmes de développement ou d'autisme chez votre enfant.

 

Vérité: L'aiguille est longue - environ 9 à 11 cm, mais seulement pour qu'elle puisse aller de la peau dans la bonne zone de la colonne vertébrale. Même s'il est long, il est très fin : seulement environ 4 fois la largeur d'une mèche de cheveux, et le tube qui contient le médicament a la largeur d'une mine de crayon.

Vérité: La péridurale contrôle avec succès la douleur 95 % du temps. Lorsque le médicament ne fonctionne pas comme prévu, c'est généralement à cause de la position du tube à côté de la colonne vertébrale ou de la façon dont le médicament se propage autour de la colonne vertébrale. Certaines femmes ressentent encore de la douleur. Pour d'autres, cela semble mieux fonctionner d'un côté de leur corps que de l'autre. Nos experts en soins de santé feront tout ce qui est en leur pouvoir pour vous garantir une expérience d'accouchement sûre et positive.

Vérité:  Vous pouvez obtenir une péridurale à tout moment pendant que vous êtes en travail, au début, au milieu ou vers la fin. Nous devons donner à l'anesthésiste le temps de venir vous voir et de vous le donner. Obtenir une péridurale vous oblige à rester assis pendant environ 10 minutes. Le médicament peut prendre jusqu'à 30 minutes pour faire effet. Si vous venez à l'hôpital peu de temps avant l'accouchement ou si vous décidez d'accoucher trop près, il se peut qu'il n'y ait pas assez de temps pour que cela fonctionne avant la naissance de votre bébé.

Vérité: Obtenir une péridurale ne vous empêche pas de pousser. Vous pourrez sentir la pression pendant les contractions et vous pourrez pousser. Votre partenaire de travail, une infirmière et votre sage-femme ou votre médecin peuvent vous aider à maintenir vos jambes en l'air lorsqu'il est temps de pousser.

Vérité: Il n'y a aucune preuve crédible que le fait d'avoir une péridurale augmente votre risque d'avoir besoin d'un accouchement par césarienne (césarienne). Vous ressentez toujours des contractions, mais elles ne vous feront pas mal. Cela peut vous aider à vous sentir plus détendu lorsque vous poussez.

Vérité: alors que de nombreuses femmes ont mal au dos après avoir poussé après l'accouchement, le risque de mal de dos post-accouchement lié à une péridurale est très, très faible : à peu près le même que la prise d'autres analgésiques pendant l'accouchement. Vous êtes plus susceptible d'avoir mal au dos en soulevant et en prenant soin de votre nouveau bébé.

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À quoi s'attendre et comment fonctionnent les péridurales

Si vous décidez d'avoir une péridurale, un anesthésiste engourdira le bas de votre dos, ce qui ressemblera souvent à une brève sensation de brûlure ou de picotement. Une fois que la zone est engourdie, ils inséreront une fine aiguille dans votre dos. Grâce à cela, ils placeront un tube mince appelé cathéter. Après cela, la douleur du travail commencera à s'atténuer. Le cathéter restera en place pour continuer à vous donner des médicaments. Nous ajustons la force et la quantité de médicaments pendant que vous êtes en travail, au besoin.

Le médicament aide à soulager la douleur en diminuant la sensation dans la moitié inférieure du corps, du nombril au haut des jambes. Dans les 10 à 20 minutes, vous devriez être complètement engourdi. Vous resterez éveillé et alerte, mais vous ne pourrez pas sortir du lit tant que la péridurale ne sera pas terminée.

Pour de nombreuses femmes, la péridurale les aide à se détendre et à se concentrer sur la poussée. Vous pouvez toujours ressentir des contractions, mais elles ne vous feront pas autant mal. Cela vous permet de sentir quand il est temps de pousser - votre médecin ou votre sage-femme peut vous dire quand pousser et pendant combien de temps.  

Comme pour tout médicament, la péridurale a des effets secondaires potentiels. L'effet secondaire le plus fréquemment signalé est la démangeaison de la peau. D'autres effets secondaires peuvent inclure une fièvre légère, une douleur au site d'injection ou un mal de tête dans les rares cas où un peu de liquide céphalo-rachidien fuit lorsque vous recevez votre injection.

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La péridurale vous convient-elle ?

Tous les patients ne peuvent pas bénéficier d'une péridurale. Si le travail va trop vite, il se peut qu'il n'y ait pas assez de temps pour en donner un. Si vous avez l'une des conditions médicales suivantes, une péridurale peut ne pas être une option :

  • Problèmes de coagulation du sang et/ou utilisation d'anticoagulants
  • Infection sanguine
  • Problèmes de cerveau ou de colonne vertébrale
  • Hémorragie ou choc
  • Allergie connue aux médicaments anesthésiques
  • Faible nombre de plaquettes sanguines

Informez votre médecin de toute condition médicale ou allergie connue. Nous déterminerons si une péridurale est une option sécuritaire pour vous et votre bébé. Ensuite, ce sera votre choix d'en obtenir un.

Les péridurales sont généralement sans danger et choisir comment gérer la douleur du travail est une décision personnelle. Quelle que soit votre décision, nous vous écouterons et nous ne vous jugerons pas. Si possible, réfléchissez à vos options de soulagement de la douleur et un projet de naissance avant d'entrer en travail. Ensuite, une fois vos contractions commencées, vous pourrez concentrer toute votre attention sur la mise au monde de votre bébé. 

Pour savoir si vous ou un proche pourriez bénéficier de soins obstétricaux-gynécologiques
Catégories: Santé Des Femmes