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Photo de famille des parents et du nouveau-né.
Par Katie Kivlighan, PhD, CNM

5 conseils sur ce qu'il faut inclure dans votre plan de naissance

Portrait de Katie Kivlighan.
Katie Kivlighan, Ph.D., CNM

Lorsque vous apprenez que vous êtes enceinte, il peut être amusant de commencer à choisir des noms et à trouver de jolies combinaisons, mais l'une des choses les plus importantes que vous planifierez est la façon dont vous envisagez votre travail et votre accouchement.

Pour de nombreuses mamans, cela signifie créer un plan de naissance avec votre obstétricien/gynécologue ou votre sage-femme. Les plans de naissance vous aident à expliquer vos souhaits et objectifs pour votre grossesse et votre accouchement. Ils aident également votre fournisseur à montrer ce qui peut ou non être possible, ainsi que toutes vos options pour gestion de la douleur, soutien doula et y compris votre partenaire à la naissance.

De nombreuses mamans aiment commencer avec un modèle de plan de naissance, comme celui que nous fournissons à l'hôpital UNM. Mais rappelez-vous : ceci est votre plan, et il devrait être plus qu'une simple liste de contrôle.

Discutons de quelques éléments que nous recommandons aux femmes d'inclure dans leurs projets de naissance.

1. Options flexibles pour l'inattendu

Tout bon plan de naissance est flexible. Pendant le travail et l'accouchement, les choses peuvent changer rapidement. Par exemple, vous pourriez avoir une livraison beaucoup plus rapide ou plus longue que prévu, ce qui peut changer vos plans.

Pour être aussi préparé que possible, nous vous recommandons d'imaginer plusieurs scénarios de travail et d'accouchement et de faire plus d'un plan. Avoir des plans alternatifs peut vous aider à vous sentir plus en contrôle.

Par exemple, si vous prévoyez un accouchement vaginal mais que vous avez besoin d'une césarienne d'urgence, qu'est-ce qui pourrait être important pour vous ? Quelle est votre deuxième et troisième option pour le contrôle de la douleur si une respiration profonde ou assis dans la baignoire d'accouchement ne suffit pas ?

Si vous avez accouché dans le passé, vous voudrez peut-être changer certaines choses cette fois en fonction de ce que vous avez appris. N'oubliez pas qu'il n'y a pas deux travaux et naissances exactement les mêmes. Cette fois, cela pourrait sembler très différent.

2. Choisissez un fournisseur de soins de santé et un lieu de naissance

Vous ne pensez peut-être pas que cela fait partie de votre plan de naissance, mais c'est une décision importante pour votre expérience.

Les différents types de prestataires qui peuvent vous aider à accoucher présentent des avantages uniques. Vous voudrez peut-être parler à quelques fournisseurs pour trouver celui qui vous met à l'aise. À l'hôpital UNM, vous pouvez choisir un infirmière sage-femme diplôméeun médecin de famille, ou un OB/GYN pour vous guider et vous soutenir tout au long de la grossesse et de l'accouchement.

Pensez aussi à l'endroit où vous voulez accoucher. L'hôpital UNM est le seul centre de soins de maternité de niveau 4 au Nouveau-Mexique. Ici, nous nous occupons des mamans et des nouveau-nés de tout l'État, y compris les grossesses à faible et à haut risque. Nous accompagnons vos choix de grossesse et d'accouchement, et nous individualiserons les soins pour répondre à vos besoins et préférences.

Certains hôpitaux, comme l'UNM, sont des centres d'enseignement pour les futurs médecins, sages-femmes et infirmières. Notez dans votre plan d'accouchement si vous êtes à l'aise avec la présence d'étudiants ou de résidents pendant le travail et l'accouchement. Le choix d'une façon ou d'une autre n'affectera pas la qualité de vos soins.

Assurez-vous que le lieu de naissance que vous choisissez dispose des ressources et des services que vous souhaitez et dont vous avez besoin pour le travail et l'accouchement. Si vous ou votre bébé avez un problème de santé qui rend votre grossesse plus risquée, choisissez un hôpital qui peut répondre à vos besoins particuliers.

Infirmière examinant une femme enceinte dans un lit d'hôpital.

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3. Choisissez votre personne de soutien

Avoir une personne de soutien pendant le travail peut améliorer votre expérience. UNE Revue Cochrane 2017 ont constaté que les femmes qui bénéficiaient d'un soutien continu pendant le travail et l'accouchement étaient moins susceptibles d'utiliser des analgésiques ou d'avoir des césariennes. Elles étaient également plus susceptibles d'avoir des naissances plus courtes et d'être globalement plus satisfaites de leurs expériences d'accouchement.

Avec votre équipe de soins de santé, qui sera votre personne de soutien pendant le travail ? Cela peut être votre partenaire, votre mère ou votre meilleur ami. Beaucoup de femmes choisissent de travailler avec doulas—des professionnels formés qui offrent un soutien émotionnel et physique pendant la grossesse, le travail et l'accouchement. En raison de la COVID-19, le nombre de personnes pouvant assister à l'accouchement ou se rendre à l'hôpital est limité.

Doula avec une femme enceinte à l'hôpital.

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4. Explorer les options de gestion de la douleur

Le travail et l'accouchement peuvent être douloureux. Mais il existe de nombreuses options pour gérer la douleur, des techniques de respiration et des changements de position que vous avez appris dans les cours d'accouchement aux médicaments IV ou un bloc péridural, qui engourdit le corps à partir de la taille.

Certaines femmes trouvent qu'une douche ou un bain chaud peut aider à soulager la douleur. Toutes nos salles d'accouchement ont des douches, et beaucoup ont aussi une baignoire. Nous avons une salle de bain privée pour votre usage si votre chambre n'en a pas.

L'hôpital de l'UNM propose également protoxyde d'azote pour soulager l'inconfort du travail. Également connu sous le nom de « gaz hilarant », vous pouvez respirer ce gaz sûr et inodore à travers un masque pour réduire les douleurs de contraction. Pendant la pandémie, le protoxyde d'azote n'est pas disponible. Cependant, nous le ramènerons lorsque la pandémie se calmera.

Vous pouvez également essayer notre unité de stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) pour bloquer la douleur du travail. Cette machine portative délivre de petites impulsions de courant électrique à votre corps par le dos. TENS n'implique pas d'aiguilles ou de médicaments, et cela ressemble à une sensation de picotement sur la peau.

Tous les hôpitaux ne disposent pas des mêmes ressources. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des types d'options de gestion de la douleur offerts par votre lieu de naissance. Et n'oubliez pas qu'une fois le travail commencé, vous pouvez toujours changer votre plan de naissance si vous trouvez que ce dont vous pensiez avoir besoin n'est pas suffisant pour soulager la douleur.

5. Décidez comment vous voulez nourrir votre nouveau-né

Informez votre équipe de soins de santé à l'avance si vous choisissez de allaiter ou une préparation pour nourrir votre bébé.

L'hôpital UNM est un hôpital ami des bébés, ce qui signifie que nous encourageons l'allaitement immédiat et le lien mère-bébé. La plupart de nos patientes choisissent d'allaiter leur nouveau-né. Dans la mesure du possible, nous initions un contact peau à peau immédiatement après l'accouchement et essayons de commencer à allaiter dans l'heure suivant la naissance.

Quel que soit votre choix, nous soutiendrons votre décision et vous aiderons à nourrir le bébé peu après l'accouchement.

Donyelle allaite son bébé en faisant du yoga.

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Quelques dernières réflexions

Les plans de naissance peuvent être aussi longs ou courts que vous en avez besoin. Je voudrais mentionner quelques autres éléments auxquels réfléchir avant de commencer le travail.

  • Atmosphère: Voulez-vous que la musique soit diffusée ou que la pièce soit aussi silencieuse que possible ? Voulez-vous que les lumières soient tamisées ? Notez ces préférences dans votre plan de naissance. Si vous pouvez le faire en toute sécurité, nous vous aiderons à y parvenir.
  • Affaires personnelles: Vous vous sentirez peut-être plus à l'aise si vous apportez des objets qui vous sont familiers. Cela pourrait être un oreiller ou une couverture préféré ou des photos encadrées à mettre à côté du lit. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les articles que vous souhaitez apporter sont autorisés.
  • Serrage retardé du cordon : Pendant de nombreuses années, les fournisseurs de soins de santé ont clampé et coupé le cordon ombilical immédiatement après la naissance. Ici, tous les fournisseurs proposent un clampage différé du cordon. Cela signifie que nous attendons d'une à plusieurs minutes après l'accouchement, ce qui permet à plus de sang de passer du placenta au bébé. Si vous le désirez et que c'est sûr, nous pouvons attendre que le cordon cesse de pulser. Informez votre fournisseur si vous êtes intéressé par cette option.
  • La contraception: Il peut sembler étrange de penser à la limitation des naissances avant la naissance de votre bébé, mais il y a certaines choses que nous devons savoir à l'avance. Par exemple, dites-nous si vous souhaitez qu'un dispositif intra-utérin (DIU) soit placé juste après l'accouchement ou si vous souhaitez que vos trompes soient ligaturées. Certaines compagnies d'assurance exigent un préavis de 30 jours pour cette procédure.

Une fois que vous et votre fournisseur de soins de santé avez convenu d'un plan de naissance final, faites-en plusieurs copies afin qu'elles soient disponibles pour les équipes de travail, d'accouchement et de soins post-partum.

La création d'un plan de naissance peut vous aider à vous préparer aux événements attendus et inattendus liés à la mise au monde d'un bébé. Même si les choses doivent changer, nous ferons tout notre possible pour vous offrir une expérience de naissance positive. En fin de compte, le but de chaque plan de naissance est le même : un bébé et une maman en bonne santé et heureux.

Pour consulter une sage-femme ou un obstétricien/gynécologue, appelez le 505-272-2245.

Catégories: Santé Des Femmes