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Femme recevant une échographie.
Par Kathleen Kennedy, MD

Lupus pendant la grossesse : soins et traitement

Le lupus est une maladie auto-immune chronique. Votre médecin peut également appeler cette affection le lupus érythémateux disséminé (LES). Avec le lupus, le système immunitaire cible les articulations et les organes.

Votre médecin peut vous aider à gérer les symptômes du lupus avant et pendant la grossesse. Avec des soins prénatals appropriés, la plupart des bébés nés de mères atteintes de lupus sont en bonne santé. Pour avoir les meilleures chances d'avoir une grossesse en santé, travaillez avec votre médecin pour contrôler vos symptômes et votre tension artérielle pendant au moins six mois avant de tomber enceinte.

Informez immédiatement votre médecin si vous souffrez de lupus et êtes enceinte ou souhaitez l'être. Le lupus peut causer des problèmes de santé ou de grossesse sans soins appropriés. Chez UNM, nous prenons soin de vous et de la grossesse, de votre première visite jusqu'à l'accouchement.

Complications du lupus pendant la grossesse

Les femmes atteintes de lupus non contrôlé courent un risque accru de prééclampsie. C'est une pression artérielle très élevée pendant la grossesse. Environ 2 femmes enceintes sur 10 atteintes de lupus souffrent de prééclampsie.

Vous pouvez avoir une pression artérielle élevée sans aucun symptôme. Allez à tous les rendez-vous prénatals programmés. Appelez votre médecin si vous ressentez l'un des effets suivants :

  • Une vision floue
  • Nasua, vomissements ou étourdissements
  • Maux de tête sévères
  • Gonflement inexpliqué des mains ou des pieds

Les dangers de l'hypertension artérielle pendant la grossesse

Environ 1 grossesse sur 25 aux États-Unis est affectée par la prééclampsie, qui peut survenir sans avertissement.

Lecture connexe

D'autres complications du lupus non géré pourraient inclure :

  • Caillots sanguins
  • Diabète
  • Lésion ou insuffisance rénale
  • Faible poids de naissance
  • Perte de grossesse
  • Accouchement prématuré (avant 37 semaines de grossesse)

Gérer les épisodes de lupus pendant la grossesse

Des facteurs liés au mode de vie tels qu'un stress élevé ou un manque de repos pourraient contribuer à un épisode ou à une poussée. Être enceinte ne provoque pas directement une poussée.

Les poussées peuvent aller et venir à tout moment pendant une grossesse. Ils surviennent le plus souvent au cours du premier et du deuxième trimestre.

Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de poussée de lupus, notamment :

  • Courbatures dans les muscles (en particulier les cuisses et le haut des bras)
  • Fatigue
  • Fièvre supérieure à 100 degrés Fahrenheit
  • Perte de cheveux ou éclaircie
  • Inflammation, douleur ou gonflement des articulations
  • Ulcères buccaux (plaies rouges avec un halo blanc)
  • Éruption cutanée en forme de papillon sur le nez et les joues
  • Essoufflement

Médicaments contre le lupus sans danger pour la grossesse

Discutez avec votre médecin de vos médicaments et suppléments contre le lupus. Nous pouvons recommander un plan de traitement sans danger pour vous et pour la grossesse. Discutez avec votre médecin avant d'arrêter tout médicament prescrit ou de commencer un nouveau médicament ou supplément.

Sûr à prendre pendant la grossesse

Si votre médecin vous l'a prescrit, continuez à prendre ces médicaments contre le lupus sans danger pour la grossesse :

  • Acétaminophène (Tylenol): prendre jusqu'à deux comprimés de 500 milligrammes toutes les quatre heures, jusqu'à quatre fois par jour pour soulager la douleur
  • Hydroxychloroquine (Plaquenil®) :
  • Aspirine à faible dose : prendre 81 mg à 162 mg par jour tout au long de la grossesse pour aider à réduire le risque de prééclampsie
  • Prednisone : un corticostéroïde prescrit pour diminuer la réponse immunitaire de l'organisme

Pas sûr à prendre pendant la grossesse

Certains médicaments pour traiter les symptômes du lupus ne sont pas sûrs à prendre pendant la grossesse. Cela est dû au risque de malformations congénitales et d'autres effets secondaires.

Discutez avec votre médecin pour ajuster ou modifier ces médicaments contre le lupus :

  • Cyclophosphamide
  • Leflunomide
  • Le méthotrexate
  • Mycophénolate moeftil (CellCept)
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Thalidomide

Défendez-vous

Les femmes enceintes atteintes de lupus ont besoin de soins de soutien continus. Un traitement rapide peut garder la condition contrôlée tout au long d'une grossesse. Si vous ressentez des symptômes de poussée ou si quelque chose ne va pas, informez-en immédiatement votre médecin.

Avec des soins appropriés et un traitement continu, de nombreuses femmes atteintes de lupus peuvent accoucher d'un bébé en bonne santé. Nous sommes là pour vous à chaque étape de votre grossesse. Contactez-nous si vous avez des questions ou des préoccupations concernant le lupus et la grossesse.

Pour savoir si vous ou un être cher pourriez bénéficier de soins obstétricaux/gynécologiques, composez le 505-272-2245.

Catégories: Santé Des Femmes