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Une femme enceinte parle à une infirmière
Par Eve Espey, MD

Les dangers de l'hypertension artérielle pendant la grossesse

Comment repérer les symptômes et obtenir de l'aide

Avoir une pression artérielle élevée pendant la grossesse peut vous blesser, vous et votre bébé. Cette condition est connue sous le nom de prééclampsie.

La prééclampsie survient lorsque vous souffrez d'hypertension artérielle et souvent de protéines dans vos urines pendant la grossesse. Aux États-Unis, environ 1 grossesse sur 25 est touchée par la prééclampsie, qui peut survenir sans avertissement.

Les symptômes peuvent être difficiles à remarquer par vous-même. Non traitée, elle peut entraîner des complications graves, voire mortelles, notamment :

  • Naissance prématurée
  • Dommages au foie, aux reins, au cœur ou aux yeux
  • Saisies
  • Perte de grossesse

La vérification de la prééclampsie est une bonne raison d'aller à votre soins prénatals rendez-vous—soins de santé pendant la grossesse. Lors de ces visites, votre obstétricien/gynécologue ou sage-femme vérifiera votre tension artérielle et votre urine. Ces tests peuvent nous aider à détecter un problème de tension artérielle avant qu'il ne s'aggrave.

Discutons de qui est à risque et des symptômes à rechercher pendant la grossesse.

Quelles sont les personnes à risque ?

Toute patiente enceinte peut développer une prééclampsie. Elle peut survenir à n'importe quel moment de la grossesse, mais elle touche le plus souvent les femmes au troisième trimestre. Certains facteurs augmentent le risque, notamment :

  • Âge de moins de 20 ans ou plus de 35 ans
  • Obésité
  • Avoir des jumeaux, des triplés ou d'autres multiples
  • Hypertension artérielle avant la grossesse
  • Antécédents de prééclampsie : vous-même ou votre mère, sœur ou tante

Les patientes atteintes de certaines conditions médicales, telles que le diabète, les maladies rénales, les troubles de la coagulation sanguine et le lupus, sont plus susceptibles de développer une prééclampsie.

Les inégalités raciales contribuent au préjudice et à la mort dus à la prééclampsie chez les femmes amérindiennes et afro-américaines. Le groupe de travail national sur les disparités raciales de la Pre-eclampsia Foundation s'efforce de réduire ces inégalités en matière de santé.

 

La vérification de la prééclampsie est une bonne raison d'aller à vos rendez-vous de soins prénatals, des soins de santé pendant la grossesse. Lors de ces visites, votre obstétricien/gynécologue ou votre sage-femme vérifiera votre tension artérielle et votre urine. Ces tests peuvent nous aider à détecter un problème de tension artérielle avant qu'il ne s'aggrave.

- Ève Espey, MD

Quels sont les symptômes?

La prééclampsie ne montre souvent aucun symptôme, à l'exception d'une lecture de la pression artérielle élevée ou d'un excès de protéines dans l'urine. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent être faciles à ignorer car ils sont similaires aux autres symptômes de la grossesse. Mais il vaut toujours mieux prévenir que guérir !

Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes pendant la grossesse :

  • Vision floue ou points de vue
  • Maux de tête qui ne partiront pas
  • Nausées ou vomissements
  • Douleur dans le haut de l'estomac qui ressemble à des brûlures d'estomac
  • Gonflement des mains, des pieds ou du visage
  • Prise de poids soudaine
  • Difficulté à respirer

La prééclampsie peut-elle être évitée ?

Malheureusement, il n'existe aucun moyen connu de prévenir la prééclampsie chez la plupart des patients. La meilleure chose que vous puissiez faire est de contrôler vos facteurs de risque et de respecter vos rendez-vous de soins prénatals pour surveiller votre tension artérielle.

Si vous souffrez d'hypertension artérielle ou d'obésité avant la grossesse, votre médecin ou votre sage-femme peut vous aider à élaborer un plan pour gérer votre santé pendant la grossesse. Obtenir exercer, bien dormir et manger sainement peut grandement contribuer à améliorer votre santé.

Le Collège américain d'obstétrique et de gynécologie (ACOG) recommande que les patientes à haut risque de prééclampsie prennent une faible dose d'aspirine (80 à 150 mg) chaque jour à partir d'environ 12 semaines de grossesse. Discutez avec votre médecin ou votre sage-femme des avantages de l'aspirine pendant la grossesse si vous êtes à risque.

Quels sont les traitements?

La meilleure façon de traiter la prééclampsie est d'accoucher. Selon la gravité de votre état et l'avancement de votre grossesse, des médicaments peuvent vous aider. Certains médicaments peuvent abaisser la tension artérielle et réduire le risque de convulsions pour retarder l'accouchement.

Nous pouvons vous recommander de rester à l'hôpital afin que nous puissions vous surveiller, vous et votre bébé, de près. Notre objectif est de vous garder, vous et votre bébé, aussi en sécurité et en bonne santé que possible.

Que se passe-t-il après l'accouchement ?

Les symptômes de la prééclampsie devraient disparaître peu de temps après la naissance de votre bébé. Dans de rares cas, une hypertension artérielle peut se développer après l'accouchement. C'est ce qu'on appelle la prééclampsie post-partum, et cela peut arriver jusqu'à six semaines après l'accouchement.

Ne sautez pas les soins post-partum. Appelez votre médecin ou votre sage-femme ou appelez le 911 si vous présentez des symptômes de prééclampsie après avoir accouché.

Si vous souffrez de prééclampsie, vos prestataires s'associeront avec vous pour assurer des soins de suivi, car vous pourriez avoir un risque plus élevé de problèmes de santé à l'avenir, tels que :

  • Hypertension
  • Attaque cardiaque
  • coup
  • Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque

Demandez à votre médecin ou à votre sage-femme à quelle fréquence vous devez vérifier votre tension artérielle et votre taux de cholestérol après l'accouchement. Nous recommandons aux patientes qui ont eu une prééclampsie d'éviter de fumer, de consommer des drogues et de boire trop d'alcool.

Dites à vos futurs prestataires de soins de santé que vous avez souffert de prééclampsie. Ils peuvent vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin pour rester en bonne santé.

La prééclampsie est une complication grave de la grossesse. Veuillez vous rendre à vos rendez-vous de soins prénatals et obtenir de l'aide rapidement si vous remarquez des symptômes. Votre médecin ou votre sage-femme sont là pour vous aider à protéger votre santé et celle de votre bébé.

Pour savoir si vous ou un proche pourriez bénéficier de soins obstétricaux-gynécologiques
Catégories: Santé Des Femmes