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Une mère attendue allongée sur un lit avec un fournisseur debout à côté d'eux
Par Kathleen Kennedy, MD

Comment la grossesse affecte le cœur : symptômes normaux et quand appeler votre médecin

Certains symptômes normaux de la grossesse chevauchent des symptômes de maladies cardiaques. Apprenez quand appeler votre médecin au sujet de ces symptômes courants que vous pourriez ressentir

La grossesse exerce un stress supplémentaire sur le cœur et le système circulatoire, car le corps travaille plus fort que d'habitude pour faire grandir le fœtus. Pendant que vous êtes enceinte, votre volume sanguin augmente de 40 à 50 %. Votre fréquence cardiaque augmente de 10 à 20 battements par minute pour pomper plus de sang. Parfois, ce stress supplémentaire entraîne le développement d'une maladie cardiaque pendant la grossesse.

Il est important d'obtenir un diagnostic et un traitement précoces pour toute nouvelle maladie cardiaque. Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont une des principales causes de décès maternels. Mais avec des soins appropriés, la plupart des personnes qui développent une maladie cardiaque pendant la grossesse se rétablissent et peuvent accoucher en toute sécurité d'un bébé en bonne santé.

Normalement, la tension artérielle diminue progressivement jusqu'au milieu de la grossesse. Ensuite, il augmente régulièrement jusqu'à atteindre son niveau initial à la fin de la grossesse. Lors de vos examens prénatals réguliers, votre médecin vérifiera votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque à chaque rendez-vous. Une pression artérielle normale est de 120/80 mmHg et moins, même pendant la grossesse.

Si vos lectures sont trop élevées ou trop basses, votre médecin peut recommander d'autres tests pour exclure ou diagnostiquer des problèmes cardiaques liés à la grossesse, tels que :

  • Prééclampsie : Hypertension artérielle et protéines dans les urines, ce qui signifie que les reins sont en danger. Elle survient généralement après 20 semaines de grossesse et est plus fréquente à terme (37 semaines). Les médicaments contre l'hypertension et l'alitement peuvent aider, mais le seul «remède» contre la prééclampsie est l'accouchement. Votre médecin peut recommander de déclencher le travail tôt pour réduire le risque de complications.
  • Hypertension gestationnelle : Hypertension artérielle pendant la grossesse sans protéines dans les urines. Il se développe généralement après 20 semaines de grossesse. Le traitement peut inclure des médicaments et l'alitement. Il disparaît généralement après l'accouchement.
  • Caillots sanguins: La thrombose veineuse profonde (TVP) est une condition dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines. Pendant la grossesse, le sang coagule plus facilement pour se préparer à la perte de sang lors de l'accouchement. L'augmentation des niveaux d'œstrogène peut également augmenter le risque de caillots sanguins, en particulier dans les jambes ou la région pelvienne. Ces changements naturels dans le corps rendent les patientes enceintes 5 fois plus probable développer un caillot sanguin que les patientes non enceintes.
  • Cardiomyopathie péripartum : Il s'agit d'une maladie rare dans laquelle le cœur s'affaiblit et grossit au cours du dernier mois de la grossesse. Le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le corps.

À l'hôpital UNM, nous avons créé un Équipe de livraison spéciale pour aider les femmes enceintes atteintes de maladies cardiaques et d'autres maladies chroniques à obtenir les services et les soins personnalisés dont elles ont besoin. Votre médecin de grossesse à haut risque surveille attentivement votre état cardiaque, discute de vos options et vous aide à planifier les prochaines étapes.

Si vous vous inquiétez d'un symptôme ou si quelque chose ne va pas, appelez votre médecin. Certains changements normaux de la grossesse chevauchent des symptômes de maladies cardiaques, donc le choix le plus sûr est de le faire vérifier.

Symptômes non normaux : appelez le médecin maintenant

Vision floue

Les hormones de grossesse peuvent provoquer des modifications mineures de la vision pendant la grossesse. Mais cela ne devrait pas causer de douleur oculaire ou de perte de vision perceptible. Des changements soudains et majeurs de la vision peuvent être un symptôme d'hypertension artérielle, d'une maladie cardiaque ou d'une rétention d'eau dans le cerveau (hydrocéphalie), qui peuvent mettre la vie en danger s'ils ne sont pas traités.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des changements soudains de la vision, tels que :

  • Auras (changements de vision tels que des éclairs de lumière, des angles morts, des zigzags ou des lignes floues)
  • Vision trouble
  • Lumières clignotantes
  • Sensibilité à la lumière
  • Spots

Douleur de poitrine

Il est normal de ressentir occasionnellement un léger inconfort au niveau de la poitrine pendant la grossesse. Les brûlures d'estomac ou l'indigestion peuvent en être la cause. Parfois, vous pouvez ressentir une légère pression du fœtus en croissance qui pousse contre vos organes. Cependant, il n'est pas normal d'avoir mal à la poitrine.

Composez le 9-1-1 si vous ressentez une douleur thoracique soudaine et intense. Cela peut indiquer une affection grave telle qu'une crise cardiaque, un caillot sanguin dans les poumons ou une prééclampsie.

Parlez immédiatement à votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes :

  • Gonflement anormal
  • Douleur thoracique
  • Fever
  • Douleur qui irradie dans l'un ou l'autre bras
  • Toux persistante
  • Essoufflement

Évanouissement

Un évanouissement ou une perte de connaissance (syncope) pendant la grossesse peut indiquer que votre cœur ne pompe pas correctement le sang. Cela peut signifier que votre tension artérielle est basse ou que vous avez un rythme cardiaque irrégulier (arythmie).

Fréquence cardiaque de course

Pendant la grossesse, vous pouvez avoir l'impression que votre rythme cardiaque s'emballe ou saute un battement. Des palpitations cardiaques temporaires ne signifient pas toujours que quelque chose ne va pas. Les palpitations peuvent être causées par l'anxiété, le stress ou des changements hormonaux.

Mais une fréquence cardiaque de course n'est pas normale. Vous pouvez trouver votre fréquence cardiaque en comptant le nombre de battements en 60 secondes que vous ressentez à l'intérieur de votre poignet ou sur le côté de votre cou. Au repos, vous devriez ressentir moins de 100 battements par minute.

Appelez votre médecin si vous avez l'un des éléments suivants :

  • Toux sanglante
  • Palpitations durant plus de 30 secondes
  • Fréquence cardiaque au repos supérieure à 100 battements par minute
  • Difficulté à respirer

Ces symptômes peuvent indiquer une éventuelle arythmie, une prééclampsie ou une hypertension pulmonaire (hypertension artérielle dans les artères menant aux poumons).

Gonflement des mains ou des pieds

Il est normal d'avoir une petite quantité progressive de gonflement ou de gonflement (œdème) dans les mains, les pieds, les jambes, les chevilles ou le visage pendant la grossesse. Ce « poids de l'eau » provient de l'augmentation des niveaux de sodium et des fluides corporels pendant la grossesse.

Mais un gonflement important qui apparaît rapidement peut être le signe d'un caillot sanguin, d'une insuffisance cardiaque ou d'une prééclampsie. Si vous ressentez un gonflement rapide ou douloureux, appelez immédiatement votre médecin.

Changements courants pendant la grossesse : appelez si vous êtes inquiète

Les modifications normales du cœur et des vaisseaux sanguins pendant la grossesse peuvent provoquer certains des symptômes suivants. Appelez votre médecin si vous vous inquiétez des symptômes que vous ressentez.

Étourdi ou étourdi

Les hormones de grossesse font que les parois des vaisseaux sanguins se détendent pour faire de la place au flux sanguin supplémentaire. Vous pouvez vous sentir un peu étourdi au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse en raison des changements normaux de votre tension artérielle.

Votre fournisseur de soins de santé surveille votre tension artérielle tout au long de la grossesse pour vérifier si elle est trop élevée ou trop basse. Entre vos rendez-vous, si vous ressentez de graves étourdissements ou si vous vous évanouissez, appelez immédiatement votre médecin.

Très fatigué

Se sentir très fatigué (épuisé) peut être l'un des premiers signes que vous êtes enceinte. La fatigue est également fréquente au troisième trimestre de la grossesse en raison des changements hormonaux et de l'augmentation du rythme cardiaque. De nombreuses femmes enceintes dorment également moins, ce qui les fait se sentir moins reposées en général.

Des habitudes saines peuvent vous aider à obtenir un sommeil de meilleure qualité :

  • Buvez beaucoup d'eau tout au long de la journée.
  • Évitez la caféine.
  • Mangez des repas équilibrés et nutritifs tout au long de la journée. Si vous avez faim tard le soir, mangez une collation légère et riche en protéines comme du fromage cottage avec des fruits frais.
  • Couchez-vous à la même heure tous les soirs pour établir un rythme de sommeil constant.
  • Évitez les écrans de télévision, d'ordinateur et de téléphone portable pendant une heure avant de vous coucher.

Bien qu'il soit normal de se sentir plus fatigué que d'habitude pendant la grossesse, une fatigue extrême ne l'est pas. Une fatigue persistante, continue ou sévère peut indiquer un problème de santé sous-jacent. Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez une fatigue intense.

Souffle au cœur

Un souffle cardiaque est un souffle ou un sifflement dans votre rythme cardiaque causé par un afflux de sang dans le cœur. Un médecin peut entendre un souffle cardiaque à travers un stéthoscope. Il est fréquent pendant la grossesse en raison de l'augmentation du volume de sang circulant dans le cœur.

Les changements dans les bruits cardiaques commencent souvent vers 12 à 20 semaines de grossesse et disparaissent dans la semaine suivant l'accouchement. La plupart des souffles cardiaques qui se développent pendant la grossesse sont inoffensifs. Mais les souffles cardiaques doivent toujours être vérifiés par un médecin car il est possible qu'ils signalent un problème cardiaque. Si tel est le cas, un cardiologue effectuera un suivi avec des tests et un traitement supplémentaires.

Essoufflement

Il est normal d'avoir l'impression de ne pas pouvoir reprendre son souffle lors de certaines activités, comme monter un escalier. Au début de la grossesse, cela peut être causé par les changements hormonaux. Plus tard au cours de la grossesse, l'utérus pousse vers le haut sur les poumons, ce qui vous oblige à prendre des respirations plus superficielles. Des conditions telles que l'asthme ou le COVID-19 peuvent également provoquer un essoufflement ou l'aggraver.

Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si votre essoufflement est grave ou s'aggrave soudainement, si vos lèvres deviennent bleues ou si vous ressentez de la douleur en respirant. Cela peut indiquer que quelque chose d'autre que la grossesse perturbe votre respiration. Si vous ressentez une douleur à la poitrine, appelez le 911.

Soins compatissants pour les maladies cardiaques pendant la grossesse

Les problèmes cardiaques sont graves pendant la grossesse et nécessitent les soins d'un médecin de grossesse à haut risque. Il est important que vous assistiez à tous les rendez-vous prénatals recommandés, car des soins appropriés peuvent aider à augmenter les chances d'une grossesse et d'un accouchement sains.

Si vous remarquez des symptômes de maladie cardiaque - même entre vos rendez-vous réguliers - contactez l'un de nos médecins ou sages-femmes. Nous sommes toujours là pour vous aider.

T: 505-272-2245 prendre rendez-vous.

Catégories: Santé Des Femmes