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Une femme enceinte passe une échographie
Par Kathleen Kennedy, MD

Caillots sanguins pendant la grossesse : symptômes et risques

Les caillots sanguins sont rares mais ils sont la principale cause de décès maternel pendant la grossesse. Renseignez-vous sur les facteurs de risque courants et détectez plus tôt les symptômes d'un caillot sanguin

Les caillots sanguins sont rares et graves s'ils se produisent. Les femmes sont cinq fois plus susceptibles de développer un caillot sanguin pendant la grossesse et pendant trois mois après l'accouchement. Les caillots sanguins sont une des principales causes de décès maternel pendant la grossesse.

Lorsque le sang durcit en un amas de sang semblable à un gel, il forme un caillot. Il s'agit d'une réaction corporelle normale pour éviter un saignement excessif si vous êtes blessé. Mais si l'on se détache et se déplace vers d'autres parties du corps, c'est une urgence.

Un caillot de sang qui se détache peut bloquer l'apport de sang et d'oxygène au bébé ou à votre cerveau, vos poumons ou d'autres parties importantes du corps. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une fausse couche ou une autre affection respiratoire grave.

Votre médecin peut appeler un caillot sanguin une thromboembolie veineuse (TEV). Selon l'American Pregnancy Association (APA), les caillots sanguins affectent 1 à 2 femmes sur 1,000 XNUMX. La grossesse augmente le risque de caillots sanguins en raison de changements hormonaux normaux, tels que des niveaux plus élevés d'œstrogène.

Un caillot de sang peut arriver à n'importe qui, même s'il est par ailleurs en bonne santé. La star du tennis Serena Williams est devenue mortelle caillots de sang dans ses poumons après avoir accouché de son bébé. Un essoufflement soudain et des quintes de toux l'ont incitée à consulter son médecin. Si quelque chose ne va pas, continuez à demander de l'aide. Assurez-vous d'être entendu. Pour Serena, les caillots de sang ont été attrapés à temps et elle a survécu.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous soupçonnez un caillot de sang. Un traitement rapide des caillots sanguins réduit le risque de complications graves.

Reconnaître les signes d'un caillot de sang

Repérer les signes d'un éventuel caillot sanguin et demander de l'aide réduit le risque de complications pour vous ou votre grossesse. L'embolie pulmonaire (EP) et la thrombose veineuse profonde (TVP) sont deux types de caillots sanguins qui peuvent se former pendant la grossesse.

Embolie pulmonaire (EP)

Un EP se produit lorsqu'un caillot de sang se rend dans les poumons, où il bloque une artère. Elle peut être mortelle si elle n'est pas traitée immédiatement. L'EP est associée à 10 à 15 % des décès liés à la grossesse aux États-Unis. Il peut également causer des dommages à long terme aux poumons et à d'autres organes.

Les symptômes de l'EP peuvent inclure :

  • Douleur thoracique (coup de poignard)
  • Vertiges ou évanouissements
  • Toux sèche avec du sang
  • Fever
  • La transpiration excessive
  • Essoufflement soudain
  • Rougeur ou couleur bleutée de la peau (par manque d'oxygène)
  • Gonflement ou douleur inhabituel dans les jambes

Thrombose veineuse profonde (TVP)

Une TVP est un caillot de sang dans les veines des jambes ou de la région pelvienne. Une TVP nécessite un traitement rapide pour éviter qu'une EP ne se produise.

Les symptômes de la TVP peuvent inclure :

  • Douleur à l'arrière de la jambe (généralement le mollet) non causée par une blessure
  • Peau rouge ou chaude sur la zone touchée
  • Jambes sensibles ou engourdies
  • Gonflement inhabituel dans les jambes, généralement sous le genou
  • Veines qui gonflent ou semblent plus grosses que d'habitude

Diagnostic et traitement

Pour diagnostiquer un caillot sanguin, un médecin effectuera un examen physique et des analyses de sang. Si un test sanguin n'exclut pas la possibilité d'un caillot sanguin, vous aurez besoin d'une échographie ou d'un scanner pour localiser et déterminer la gravité du caillot.

Le traitement comprend généralement un anticoagulant tel que l'héparine, un anticoagulant considéré comme sûr pendant la grossesse. Les médicaments ne dissoudront pas le caillot. Il aide en diminuant la capacité de coagulation du sang. Il peut également empêcher un caillot sanguin existant de grossir.

Vous pouvez être référé à un clinique d'anticoagulation pour un traitement en cours. Si le caillot met la vie en danger, un médecin peut effectuer une procédure pour retirer le caillot avec un cathéter ou un filtre veineux.

Vous ne pouvez pas empêcher un caillot de sang. Mais il existe des moyens de réduire votre risque d'en développer un.

Réduire le risque

Comprendre vos facteurs de risque est la première étape pour réduire votre risque. La probabilité de développer un caillot sanguin augmente avec le nombre de facteurs de risque que vous avez, tels que :

  • Repos au lit ou mouvement insuffisant
  • Livraison par césarienne
  • Diabète
  • Antécédents familiaux de caillots sanguins
  • Problèmes de santé dans le cœur ou les poumons
  • Enceinte à 35 ans ou plus
  • Caillot(s) sanguin(s) précédent(s)
  • Surpoids ou obèse
  • Fumée ou fumée secondaire régulière
  • Utilisation de traitements hormonaux de fertilité

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fournissent cette information utile liste de contrôle pour la prévention des caillots sanguins pour les femmes enceintes. Apportez la liste de contrôle à votre prochain rendez-vous OB-GYN. Votre médecin travaillera avec vous pour réduire votre risque, au besoin.

Vous êtes votre meilleur avocat. Si vous vous sentez « off », parlez-en à votre médecin. Et si vous ne recevez pas les soins dont vous avez besoin, demandez un deuxième avis.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des inquiétudes. Un trouble de la coagulation sanguine peut être associé à une hypertension artérielle dangereuse pendant la grossesse appelée prééclampsie. Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour minimiser vos risques.

Tomber enceinte avec un poids santé est l'un des moyens les plus efficaces de réduire le risque de caillots sanguins pendant la grossesse. Un IMC typique recommandé se situe entre 18.5 et 25 avant de tomber enceinte, lorsque cela est possible.

Une fois enceinte, essayez de limiter votre prise de poids à la quantité recommandée par votre médecin. Souvent, cela se situe entre 25 et 35 livres. Cela variera en fonction de votre situation et de votre poids de départ. Chaque grossesse est unique. Votre médecin vous fournira des informations sur votre poids de grossesse idéal.

Vous pouvez également contribuer à réduire votre risque de formation de caillots sanguins grâce à ces habitudes saines et constantes pendant la grossesse :

  • Exercice: Limitez l'intensité ou la fréquence de vos exercices en fonction des recommandations de votre médecin.
  • Compresse: Portez des chaussettes de compression ou des bas de contention pour favoriser la circulation.
  • Hydrater: Buvez beaucoup de liquides (10 verres de 8 onces par jour).
  • Traiter: Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin (comme l'héparine).
  • Bouge toi: Changez fréquemment la position des jambes et des pieds pour améliorer la circulation sanguine si vous êtes assis pendant une longue période.
  • Réduire: Évitez les habitudes malsaines. Essayez d'arrêter de fumer, si possible.

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Demandez de l'aide

Appelez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants :

  • Douleur thoracique
  • Tousser du sang
  • Rythme cardiaque rapide ou rapide
  • Essoufflement ou difficulté à respirer

Nous sommes là pour vous soutenir et surveiller votre santé et celle de votre bébé, tout au long de votre grossesse et au-delà. Il est important que vous assistiez à tous les rendez-vous prénatals recommandés. Entre les rendez-vous, si vous craignez d'avoir un caillot sanguin, appelez immédiatement votre médecin.

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Catégories: Santé Des Femmes