Découvrir les mystères et les soins multidisciplinaires pour les patients atteints d'épilepsie auto-immune
L'épilepsie auto-immune est une maladie du système immunitaire de notre corps, qui nous protège généralement, mais attaque plutôt notre cerveau, entraînant des crises soudaines qui se présentent souvent comme réfractaires et associées à d'autres comorbidités neurologiques et psychiatriques.
L'épilepsie auto-immune peut être déclenchée par un simple virus respiratoire, une autre maladie auto-immune comme l'arthrite rhumatoïdeou cancer quelque part dans le corps. Ainsi, elle ne répond souvent pas bien aux médicaments typiques contre l’épilepsie et nécessite souvent un traitement immunosuppresseur. Et c'est assez rare, touchant seulement 14 personnes sur 100 000. personnes (014 %) aux États-Unis
Le Centre des sciences de la santé de l'UNM est un centre d'épilepsie de niveau 4, ce qui signifie que nous prenons en charge les patients souffrant d'épilepsie complexe et leur proposons une évaluation diagnostique et des thérapies modernes de l'épilepsie, ainsi que diverses chirurgies et appareils pour l'épilepsie. Dans notre clinique d'épilepsie, nous proposons également des soins multidisciplinaires dédiés aux patients atteints d'épilepsie auto-immune et un soutien aux familles.
Diagnostiquer et traiter l'épilepsie auto-immune
Les cliniciens ont besoin d’un degré élevé de suspicion pour identifier l’épilepsie auto-immune, sans négliger aucune pierre et sans poser de questions. L'épilepsie auto-immune peut résulter de nombreuses causes, telles que des virus, des affections inflammatoires ou un cancer associé. Trouver la cause profonde est le point de départ pour planifier un traitement efficace.
Tous les patients commencent par une discussion détaillée des symptômes, de l’apparition, de l’évolution de la maladie et des antécédents familiaux. À partir de là, nous effectuons des examens d’imagerie tels que l’IRM, la TEP, l’EEG et l’analyse du liquide céphalo-rachidien pour rechercher les anticorps ou les tumeurs qui auraient pu déclencher la réponse immunitaire. Les patients subissent également des analyses de sang pour identifier ou exclure des infections ou d’autres conditions inflammatoires.
Médicament
Pour de nombreux patients, les stéroïdes tels que la méthylprednisolone et la prednisone peuvent aider à supprimer leur système immunitaire hyperactif et à réduire les symptômes. Souvent, les patients finissent par avoir besoin d’une thérapie immunitaire à court ou à long terme comprenant divers anticorps monoclonaux ou médicaments chimio.
Lorsque le cancer est à l’origine d’une épilepsie auto-immune (sous-types paranéoplasiques de l’épilepsie auto-immune), nous orientons les patients vers nos collègues en oncologie pour traiter la tumeur et continuons à les aider à gérer les crises. Parfois, nous devons également envisager des interventions chirurgicales ou des appareils de neuromodulation pour aider à contrôler les crises.
Travail d'équipe à la Clinique d'épilepsie auto-immune
La plupart des patients atteints d'épilepsie auto-immune ont besoin de soins continus, avec des visites de suivi tous les deux à quatre mois avec une chimiothérapie ou des traitements de suppression immunitaire en cours. L'équipe impliquée dans ces soins spécialisés comprend une faculté d'épilepsie auto-immune et un éventail de prestataires, tels que :
- Pharmacien à gérer les médicaments
- Un travailleur social pour connecter les familles aux services de soutien
- Infirmières pivots pour aider à coordonner les rendez-vous et à remplir les documents
Nous référençons également les équipes appropriées, notamment :
- Les oncologues doivent fournir soins du cancer
- Des endocrinologues pour assurer la gestion des troubles hormonaux.
- Des rhumatologues pour gérer les conditions inflammatoires
- Des psychiatres pour aider les patients et leurs familles à gérer les changements de personnalité, les problèmes de mémoire et les problèmes de mémoire associés à l'épilepsie. variations d'humeur ou de comportement comme la dépression, la paranoïa ou les hallucinations
Si vous ou votre proche souffrez d'épilepsie réfractaire ou d'épilepsie auto-immune, veuillez contacter la clinique de neurologie UNM HSC au 505-272-3160.
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