Accouchement assisté par ventouse et forceps : Un petit coup de pouce en salle d'accouchement
Bien qu'elles ne soient pas courantes, ces méthodes peuvent aider une femme à éviter une césarienne
Beaucoup de gens pensent qu'il y a deux façons d'accoucher : par voie vaginale ou par césarienne (césarienne). Et bien que cela soit généralement vrai, il existe une troisième option : l'accouchement assisté.
C'est à ce moment qu'un médecin utilise des forceps ou une pompe à vide pour vous donner un peu d'aide supplémentaire pendant que vous poussez pendant l'accouchement.
Les forceps ressemblent à des cuillères ou des pinces à salade, et l'aspirateur ressemble à un petit piston. Les appareils peuvent sembler étranges, mais ils peuvent être utiles si :
- Le bébé a du mal à sortir.
- Le bébé est en siège (tête haute au lieu de tête basse).
- Vous êtes épuisé après de nombreuses heures de poussée.
L'accouchement assisté est également appelé accouchement vaginal opératoire. À propos 3% des femmes aux États-Unis accoucher de cette façon. Pour certains patients, une pince ou une ventouse peut les aider à éviter une césarienne.
L'équipe de santé des femmes de l'UNM est formée à l'accouchement assisté et possède des références spécifiques pour utiliser l'aspirateur et/ou les forceps. Avant de commencer le travail, parlez à votre prestataire de son expérience avec les forceps et l'aspirateur. Parlons du fonctionnement de chaque option et du moment où nous pourrions les recommander.
Comment fonctionnent les forceps et l'accouchement par ventouse
Les forceps et l'aspirateur ne sortent pas votre bébé. Ils aident à guider votre bébé pendant que vous poussez. Votre fournisseur n'utilisera aucune de ces méthodes sans votre consentement. Les situations où un accouchement vaginal assisté peut être recommandé sont :
- Vous avez poussé et vous vous sentez épuisé au point de bénéficier d'une aide.
- Vous avez poussé et le bébé est suffisamment bas mais ne progresse pas de manière continue dans le canal génital.
- L'état de la fréquence cardiaque du bébé est préoccupant et un accouchement assisté aiderait à sortir le bébé plus rapidement.
Si vous et votre prestataire décidez d'utiliser l'accouchement assisté, nous vous aiderons à comprendre chaque étape du processus. Pour utiliser la livraison assistée, vous :
- Le col doit être complètement dilaté
- Le sac d'eau doit être brisé
- La tête du bébé doit être au moins à mi-chemin ou plus dans le canal génital
Votre fournisseur peut vous suggérer de prendre des analgésiques intraveineux ou protoxyde d'azote si vous n'avez pas déjà eu un épidurale.
Forceps
Nous insérons doucement les "cuillères" dans le vagin de chaque côté de la tête du bébé. Les cuillères prendront le visage du bébé en coupe. Pendant les contractions, nous vous demanderons de pousser. Nous utiliserons la pince pour guider la tête du bébé vers l'extérieur.
Appareil à vide
Nous placerons la ventouse souple de l'aspirateur sur la tête du bébé. Une petite pompe crée un peu d'aspiration. Pendant que vous poussez, nous guidons la tête du bébé vers l'extérieur.
Votre santé et celle de votre bébé sont nos priorités. Si l'accouchement assisté ne fonctionne pas après quelques tentatives, votre prestataire peut recommander une césarienne ou, selon l'évolution des choses, vous recommander de continuer à pousser sans aide. Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, seulement environ 3% de patients qui subissent un accouchement assisté finissent par avoir besoin d'une césarienne.
Ce qu'il faut savoir sur l'accouchement assisté
Si vous accouchez à 34 semaines ou plus tôt, la tête de votre bébé sera molle. Dans ces cas, votre médecin peut recommander une césarienne à la place si vous avez besoin d'aide pendant l'accouchement.
L'utilisation experte de forceps ou d'aspirateur est considérée comme sûre. La recherche montre que l'accouchement assisté peut être aussi sûr que la césarienne pour le bébé.
Cependant, il existe un faible risque de complications pour le bébé, notamment :
- Ecchymoses ou petites coupures sur le visage ou la tête du bébé. Les marques devraient disparaître dans les 48 heures.
- Traumatisme des nerfs faciaux de votre bébé. Ce n'est pas courant et rarement permanent.
- Une tête en forme de cône. Ceci est considéré comme normal et peut se produire lors de tout accouchement vaginal.
Il existe également un faible risque de complications pour le patient, notamment :
- Une déchirure plus profonde dans le vagin qui pourrait affecter le muscle ou la paroi de l'anus ou du rectum
- Rarement, une incontinence anale ou urinaire (fuite de pipi ou de caca) peut survenir à la suite de larmes plus profondes
Si vous avez eu une épisiotomie ou une déchirure dans votre vagin, vous pourriez ressentir de la douleur ou de l'enflure pendant quelques semaines pendant qu'il guérit. Vous pourriez avoir besoin d'un cathéter pour drainer votre vessie jusqu'à 24 heures. C'est plus probable si vous avez eu une péridurale.
Si votre obstétricien/gynécologue ou sage-femme suggère d'utiliser des forceps ou un appareil à vide pour aider à accoucher de votre bébé, vous pouvez poser des questions. Et si vous n'êtes pas à l'aise avec l'idée, la césarienne peut être une option si vous avez besoin d'un peu d'aide inattendue pour accoucher de votre bébé.
Pour savoir si vous ou un être cher pourriez bénéficier de soins obstétricaux/gynécologiques, composez le 505-272-2245.